Ligamentotomi adalah salah satu kaedah memanjangkan zakar yang paling popular. Walaupun pada hakikatnya operasi itu rumit oleh tempoh pemulihan, ia mempunyai kecekapan yang agak tinggi. Selepas pembedahan, lingga bertambah 2-5 cm panjang. Penunjuk ini boleh dicapai hanya jika cadangan pakar bedah dipatuhi dengan ketat dan pemanjang sentiasa dipakai.
Petunjuk untuk pembedahan
Petunjuk utama untuk ligamentotomi ialah panjang zakar sehingga 12 cm semasa rangsangan penuh. Penyebab paling biasa zakar kecil adalah struktur anatomi (mikropenis kongenital). Tetapi operasi dijalankan dalam kes lain:
- pengurangan saiz selepas kecederaan;
- hypospadias, di mana pembukaan uretra terletak dengan tidak betul;
- kelengkungan zakar (penyakit Peyronie);
- epispadias (dinding atas uretra berpecah sepenuhnya atau sebahagiannya);
- penggantian badan cavernous organ dengan tisu penghubung (fibrosis cavernous);
- penyakit keturunan - sindrom Kallman atau Klinefelter.
Kontraindikasi untuk ligamentotomi
- Kehadiran penyakit mental pada mana-mana peringkat;
- Lokasi tumor malignan di kawasan kemaluan;
- Kehadiran hipertensi yang tidak terkawal:
- Rintangan pesakit individu terhadap ubat penahan sakit, antikoagulan, kehadiran tindak balas alahan pada jahitan logam, penyelesaian disinfektan;
- Jangkitan lanjutan etiologi bakteria;
- Proses keradangan di kawasan kemaluan;
- Kehadiran penyakit yang dicirikan oleh pembekuan darah yang lemah;
- Operasi yang dipindahkan sebelum ini di kawasan ini dan kecederaan pada alat kelamin;
- Kehadiran penyakit menular seksual, proses berjangkit dan keradangan bahagian bawah badan.
Persediaan untuk ligamentotomi
Tempoh ligamentotomy bergantung kepada kaedah dan mengambil masa 20-60 minit. Sebelum operasi, lelaki itu menjalani pemeriksaan standard, yang termasuk:
- Perundingan pakar urologi-pakar bedah dan pakar psikiatri.
- Ujian darah (klinikal dan biokimia).
- Analisis air kencing am.
- Satu calitan dari uretra.
- Ujian darah untuk sifilis, jangkitan HIV dan hepatitis.
- Elektrokardiogram.
- Fluorografi.
- Pemeriksaan oleh pakar bius.
Persediaan untuk operasi bermula 10 jam sebelum itu, pesakit disyorkan untuk tidak makan atau minum, kawasan inguinalnya dicukur.
Bagaimanakah zakar dipanjangkan dengan ligamentotomi?
Operasi dilakukan di bawah anestesia. Potongan kulit dibuat di tengah skrotum, melalui hirisan ini pakar bedah mendapat akses ke ligamen suspensori zakar, yang dipotong dengan pisau bedah. Tempoh operasi ialah 0. 5-1 jam. Jahitan yang boleh diserap diletakkan pada kulit skrotum.
Operasi
Kursus operasi termasuk beberapa peringkat:
- pesakit diletakkan di atas sofa steril;
- anestesia tulang belakang diberikan; memantau tindak balas badan;
- pakar bedah membuat hirisan kecil;
- menyiasat ligamen penghubung;
- membuat pembedahannya dengan pisau bedah;
- meregangkan zakar dengan pergerakan perlahan dan berhati-hati ke panjang maksimum ligamen (ia adalah berbeza untuk setiap orang);
- hirisan dijahit; pembalut dikenakan.
Ligamentotomi boleh dilakukan mengikut kaedah standard, tetapi dalam perubatan moden, versi lain juga digunakan - dengan pengenalan tisu adiposa ke dalam rongga untuk meningkatkan diameter zakar. Juga, plastik berbeza dalam jenis pengasingan - melalui skrotum atau pubis.
Eksisi di kawasan skrotum
Teknik ini dianggap paling moden dan selamat. Jika sebelum ini mereka membuka akses kepada ligamen melalui pubis, kini mereka melakukannya melalui skrotum, yang membuka kemungkinan baru:
- masa operasi dikurangkan kepada 10-20 minit;
- tiada parut;
- mengurangkan trauma tisu lembut;
- ia menjadi mungkin untuk melakukan manipulasi pembedahan dengan sejumlah besar tisu lemak;
- rasa sakit maksimum selepas dan semasa operasi.
Ciri-ciri prosedur:
- kulit dipotong dalam skrotum (bahagian atas kantung mani), selepas itu tisu lembut dialihkan;
- membuka akses kepada radas ligamen;
- ligamen seperti anduh dangkal dihentikan;
- ligamen penyokong dilepaskan;
- hemostasis dilakukan.
Semasa pengasingan skrotum, pakar bedah memberi perhatian kepada mobilisasi ligamen yang terletak berhampiran cawangan vena dorsal dan kord spermatik.
Insisi di kawasan kemaluan
Ini adalah kaedah pertama pembesaran zakar yang telah digunakan. Ciri khasnya adalah seperti berikut:
- pemotongan dilakukan di kawasan kemaluan;
- parut besar kekal;
- tahap traumatik yang tinggi pada tisu lembut;
- kesukaran dalam operasi dengan pesakit yang berlebihan berat badan;
- tempoh pemulihan yang panjang;
- parut yang terbentuk dalam banyak kes tidak membenarkan zakar mengambil arah ke atas sepenuhnya.
Perbezaan kaedah
Sensasi kesakitan dengan kedua-dua kaedah ini berbeza: dalam pilihan pertama, keluar melalui kawasan skrotum dicirikan oleh keselamatan dan rasa tidak menyakitkan untuk pesakit, tetapi kesukaran tertentu untuk pakar bedah. Dalam pilihan kedua, lebih mudah bagi doktor untuk mengeluarkan ligamen melalui hirisan di atas kawasan kemaluan, tetapi ini menjanjikan kesakitan pesakit.
Pembedahan plastik dilakukan di bawah bius tempatan. Tempoh operasi adalah kira-kira 50 minit. Pada akhirnya, pembalut digunakan pada kawasan pasca operasi. Jahitan ditanggalkan selepas 2 minggu.
Pemulihan selepas ligamentotomi. Extender
Extender adalah peranti yang merupakan prasyarat selepas ligamentotomi, tanpanya tidak akan ada kesan selepas operasi, dan operasi akan sia-sia.
Peranti mesti digunakan selama lebih daripada 3 bulan selama 4 jam atau lebih setiap hari. Secara umum diterima bahawa kebanyakan proses pemanjangan berlaku dari bulan ketiga hingga keenam.
Keputusan: sebelum dan selepas ligamentotomi
Tiada kaedah yang boleh menjamin 100% pembesaran zakar. Malah lelaki yang memutuskan untuk menjalani pembedahan tidak boleh berbangga dengan hasil yang mereka harapkan. Dalam kebanyakan kes, pemanjangan zakar diperhatikan, tetapi angka ini hampir tidak mencapai 2-3 cm. Sebagai contoh, jika panjang zakar lelaki dalam keadaan normal hampir tidak mencapai 12-13 cm, maka selepas pemotongan ligamen penyokong ia akan meningkat kepada 4 cm. Tetapi ini tidak bermakna bahawa keputusan ini adalah untuk semua orang yang melakukan ligamentotomi.
Dalam kes ini, pemakaian lanjut pemanjang memainkan peranan penting. Sekiranya anda memakainya dengan ketat mengikut skema yang disediakan oleh doktor, maka pertumbuhan lingga akan menjadi lebih ketara daripada apabila menyimpang daripadanya. Ligamentotomi, keputusan yang secara langsung bergantung pada ciri struktur individu zakar, adalah cara yang berkesan untuk membesarkan batang, tetapi pada masa yang sama, keberkesanan prosedur ditentukan oleh kesabaran dan ketekunan pesakit. Lagipun, memakai extender setiap hari selama berbulan-bulan adalah sukar. Tidak setiap orang boleh menggunakan peranti itu setiap hari.
Adakah ligamentotomi berbaloi?
Jadi, nak buat atau tak buat? Tidak setiap lelaki boleh membuat keputusan mengenai ligamentotomi. Pertama, ini adalah keputusan yang bertanggungjawab, dan kedua, ia agak mahal. Di wilayah negara kita, kos ligamentotomi boleh mencapai jumlah yang mengagumkan iaitu puluhan ribu rubel, perbezaan tersebut ditentukan oleh kelayakan pakar bedah plastik, penarafan klinik dan harga extender.
Atas sebab yang jelas, mana-mana pusat urologi yang menghormati pesakit dan melakukan ligamentotomi memberikan maklumat terperinci tentang operasi intim ini di laman web. Pemanjangan plastik zakar melalui transeksi ligamen suspensori dianggap sebagai operasi yang mudah dan agak selamat. Tetapi tiada klinik akan memberikan jaminan mutlak. Oleh itu, pilihan adalah milik anda - untuk menjalani operasi atau cuba menyelesaikan masalah tidak begitu radikal.
Berapakah kos pembesaran zakar?
Kos pembedahan bergantung kepada kelayakan doktor pembedahan. Anda perlu memahami bahawa ini tidak termasuk perundingan dengan pakar, pemeriksaannya, berada di hospital, ubat-ubatan yang diperlukan, pemantauan selepas operasi.